ESG每週必讀》溜滑梯變鐵板燒！暑假防止兒童熱傷害，「這時段」別外出

暑假即將到來，孩子走進公園、戲水池、海邊與校園操場的時間增加，但台灣近期高溫動輒逼近38度，戶外遊戲也成為熱傷害風險場域。

當極端高溫成為夏季新常態，兒童中暑、熱衰竭與遊具燙傷，不再只是個案，而是城市與校園必須面對的氣候風險。衛福部統計，今年5月截至27日熱傷害就診達286人次，單日就有49人次。

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小孩玩到忘記熱，醫師：中暑恐傷腦又傷腎

台大醫院急診醫學部主治醫師朱彥儒指出，人體主要透過排汗與皮膚散熱維持體溫，一旦產熱過多或散熱失效，就可能發生熱傷害，輕則疲倦、昏厥、肌肉痙攣，嚴重中暑更可能造成休克、肝腎功能受損、腦病變，甚至死亡。

「兒童每公斤體重產熱較高」相較成人，中央研究院環境變遷研究中心研究員龍世俊團隊解釋，兒童因汗腺、心肺與免疫系統尚未發育成熟，體溫調節能力較差；台大兒童醫院小兒部兒童胸腔加護科主任呂立也提醒，兒童皮膚較薄，水分流失快，更容易曬傷、燙傷與脫水，熱傷害惡化速度也較快。

除了生理因素，兒童也常因「玩到忘記熱」而忽略身體警訊，北醫急診重症醫學部前主任高偉峰表示，等到出現頭暈、嘔吐、意識混亂時，往往已是中重度熱傷害。

兒童職能治療師陳怡潔則更進一步指出，高溫讓小孩壓縮戶外活動時間，不僅影響體力、睡眠、注意力與情緒發展，也增加長時間使用3C及近視風險。

溜滑梯54度變鐵板燒，公園隱形燙傷陷阱揭露

高溫風險不只來自空氣，也藏在孩子每天接觸的遊具與鋪面，新北市議員陳世軒日前實測發現，公園溜滑梯烈日曝曬後表面溫度飆破54度，「根本就是大型鐵板燒！」

台灣還我特色公園行動聯盟理事長王秀娟先前實測也顯示，未遮蔭人工草皮達64度、沙坑53度、礫石鋪面52度，相較之下，真草皮僅34度、有遮蔭木屑鋪面更只有25度，人工與自然鋪面溫差最高達30度，塑膠滑梯、金屬扶手及橡膠地墊都可能成為燙傷來源。

面對極端高溫對於兒童健康造成影響，台北市長蔣萬安回應，市府將參考國外經驗，研議訂定兒童戶外遊戲場熱傷害防範標準，納入遮蔭及防護措施。成功大學建築系特聘教授林子平認為，應依日照、角度及環境條件建立科學化的遊戲場遮蔭標準。

還我特色公園行動聯盟更建議，遊戲場檢核應新增遮陽項目、提高遮蔭比例、增加喬木與自然鋪面，並設置戲水、水霧降溫等設施；北醫急診重症醫學部前主任高偉峰則主張，建立高溫警示、遊具表面溫度監測及灑水降溫機制，避免熱傷害防護只靠家長自行判斷。

孩子中暑怎麼救？醫警告：退燒藥、酒精擦拭都沒用

朱彥儒解釋，熱傷害可分為熱壓力、熱衰竭及中暑。若孩子出現疲倦、活動力下降，可能屬熱壓力；若大量流汗、口渴、噁心、嘔吐、頭暈或快昏倒，則可能已發展成熱衰竭；若體溫超過40度，並出現停止流汗、皮膚乾燥發紅、意識不清或昏迷，就應高度懷疑中暑。

國健署則提醒，中暑不同於發燒，若曾長時間暴露於高溫、高濕環境或劇烈運動後出現意識改變，應優先懷疑熱傷害。發生熱傷害時，應立即移至陰涼處、鬆開衣物，以灑水、風扇或冰袋放置頸部、腋下及鼠蹊部等方式快速降溫；患者意識清楚時可補充水分或電解質，若意識不清則不可餵食、餵水，應立即送醫。「熱衰竭與中暑並非發燒，退燒藥無效，也不建議以酒精擦拭降溫。」朱彥儒進一步強調。

他也提醒，預防勝於治療，嬰幼兒避免穿著過厚衣物，不可單獨留在車內；兒童戶外活動應避開上午10點至下午2點，每30分鐘補水休息一次，激烈運動則建議每15分鐘補充水分，降低熱傷害風險。

打造抗熱調適策略，都市林、涼適地圖全面啟動

守護孩子免於熱傷害，不只是避免中暑，更需要建立從校園到城市的抗熱防護網，龍世俊團隊建議，校園應避開上午10點至下午2點安排戶外活動，增設遮陽網、霧化降溫、飲水站，保健室備妥降溫設備，並加強師生及家長熱傷害教育。

在校園方面，不少學校已開始調整因應措施，台北市立武功國小導師黃冠淳表示，天氣愈熱，學生愈難專注，教室達28度即可啟動空調，頂樓教室也會依日照情況彈性開放，政府在2020年投入23億元，為全國3300多所國中小建置逾18萬台冷氣，提升校園耐熱能力。

城市層面，環境部近年成立「抗高溫調適對策聯盟」，推動高溫應變機制、建置「涼適地圖」，並由部長彭啓明宣布，今年首度以40°C極端高溫情境進行跨部會演練。

長期則推動「都市林」作為國家級調適策略，總統賴清德與彭啓明提出「1人1棵樹、1社區1綠蔭、1公里1綠帶」願景，希望透過都市綠網與樹木遮蔭、蒸散作用，降低2至8度體感溫度，打造更具氣候韌性的城市。

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