預見超高齡，打造銀髮友善幸福城市

重視預防性照顧 讓長者健康變老

北歐國家的人口老化程度名列世界前茅，但擁有全球最幸福美譽的國家芬蘭卻也在北歐，如何做到又老又幸福？分析北歐的高齡長照服務，發現預防高齡者失能與延緩失能惡化，協助高齡者尊嚴自立地生活是政策的核心精神。高齡者的身心功能退化雖是可預見的未來，但不應被視為必然，高齡政策更必須以提升長者的健康及保有生活自立能力為發展方向，當高齡者能夠維持充滿活力的生活型態，減少不健康的餘命，才能降低醫療支出、減少社會成本，從根本改善人口老化帶來的危機。

新北市政府借鏡芬蘭「活躍老化政策」，將大量資源投資在預防前端，領先全國推動「Fit For Age新北動健康」計畫，以65歲以上長者為首要推廣族群，針對健檢衰弱評估發現異常的長者，規劃專業運動及營養介入方案，進而達到前端預防及反轉衰弱、延緩疾病失能的目的。

規律運動是長者保持健康活力的關鍵之一，當長者能以簡單方式將運動融入生活中，習慣才能變成常態。新北市鼓勵民眾結合日常生活健康步行，推動新北健康大步走，結合29個行政區的場域，建置多達119條步行路線，打造處處都是運動場的環境。為讓長者享有在地健康老化的生活，新北市自2020年積極佈建銀髮健身俱樂部，由專業運動指導員針對不同健康程度的長者提供運動計畫，協助長者延緩改善衰弱，培養健康生活型態，預計2024年將在全市佈建共13處銀髮俱樂部據點。

強化社區照顧服務 在地安養大邁進

邁向超高齡社會，家庭照護量能有限是亟需面對的問題，「在地老化」最早是北歐國家提出的解決概念，然而要實踐在地老化的理想，無法只靠個人努力，需要仰賴社區的集體力量彼此協助，才能讓長者有尊嚴地老去。

率全球之先踏入超高齡社會的日本，在2005年推動地區綜合支援中心，以地區為單位，提供長者醫療、護理預防以及生活支援等諮詢單一窗口，2012年更全面啟動「在宅醫療連攜據點」，將醫療、長照及社區串聯起來，讓長者能在社區中安老。台灣從高齡社會走到超高齡社會的進程，預估將是世界之最，如何實踐在地老化、社區安老的理想，是政府當務之急。新北市目前推動健檢結合長者健康整合性評估六大指標，將評估異常的長者轉介社區資源，透過開辦社區活動型態的課程，降低長者衰弱風險，創造以社區為基礎、以長者為中心的預防及延緩失能服務體系，強化社區初級預防功能。

對長者來說，日間照顧中心像是他們在社區裡的第二個家，有別於一對一的照顧方式，日照中心提供多元化的服務及活動課程，長輩除了獲得日常生活照顧之外，也有機會與其他長者甚至是不同世代的人交流互動，從中找到社會參與的自信與能力，進而預防延緩失能。為讓長者能在熟悉的社區環境在地安老，新北市爭取公有低利用空間、社會住宅及都市計畫等回饋空間，規劃設置日間照顧中心，以每年設立10家日照中心的速度，計畫在2025年達到百家日照中心，實現「一國中學區一日照」的目標。

新北市規劃的日照中心各有特色，例如位於三重的興穀日照中心，是新北市第一間舊校舍改建後與校園及公園結合的日間照顧中心，除提供日照、居家服務及夜間臨時住宿等服務外，也可與幼兒在公園環境共同遊戲學習，達到老幼共融的願景；位在原住民區的烏來RAHAW信賢日照中心，則由衛生室改造而成，除培養當地族人成為照顧人力，也建置多功能整合式智慧生理量測站，提供原民長者完整的智慧健康照護服務。新北市政府也提前達成2023年施政目標，完成了81家日照中心的佈建，希望逐步達到安居樂業、在地老化的理想，讓新北市成為一座長者幸福城市。

打造銀髮友善幸福城市，著重的不僅是醫療照護問題，更多要思考的是如何建立讓長者健康走完全程的環境，這個課題不只政府需要深究，更需要每一位都會歷經老化過程的民眾共同參與。

（新北市政府廣告）